林正凱好孕診所

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	12月好孕故事-高齡又曾是乳癌患者，也阻礙不了想當媽媽的決心。
	2016.12.07
	42歲陳小姐，無避孕不曾懷孕「11年」，來到好孕診所求診，提到曾經右側乳癌手術，有心律不整及甲狀腺功能亢進的病史皆在用藥治療中，精蟲分析檢查精蟲正常型態只有0.5%(正常≧4%)，活動力35%(正常>40%)，林醫師告知精蟲型態、活動力不佳，代表精蟲授精力偏弱，又屬難孕體質(高齡又甲亢)，這種情況需做到試管嬰兒的層次，但是林醫師提醒使用排卵藥物會有增加乳癌復發的風險。不過陳小姐求子之心堅定無比，願意承擔些許不確定的風險，林醫師於是建議採用低劑量排卵針溫和刺激療法，因為也已屆高齡，林醫師建議以多次取卵，收集足夠胚胎一次植入的方式，進行試管嬰兒療程。　　一共進行了3次試管嬰兒療程，總共收集了6顆可用的胚胎先冷凍下來，第一次解凍療程以低劑量雌激素準備內膜，解凍4顆胚胎植入，44歲時順利懷孕產下一女。45歲時又來院希望再生第二胎，進行第二次解凍療程，此次採自然週期準備內膜，植入剩下的2顆胚胎，再度順利懷孕單胞胎，目前穩定產檢中。　　陳小姐的案例，因為自己曾經是乳癌患者，因此在求子和癌症復發這兩件事一直困擾了她很多年，也曾一度想放棄生子的念頭。事實上，這類病人有研究指出”長期(5年以上)”受到賀爾蒙刺激可能會有腫瘤復發或轉移的情形，但在手術完全切除且完成治療後，復發風險就會降到5%以下。林醫師評估陳小姐狀況，乳癌部分已手術切除完成治療，且試管嬰兒的刺激排卵屬於短期(8-12天)療程，造成乳癌復發的風險不排除但是很低，基於陳小姐求子心切，且在說明狀況後，仍不改決心，林醫師建議採用低劑量排卵針溫和刺激療法，併多次取卵一次植入的方式收集胚胎，解凍胚胎療程第一次採用低劑量雌激素，第二次則嘗試自然週期準備內膜，很順利兩次都成功懷孕。這故事又說明了，即使障礙重重，又是癌症，又是高齡(還45歲)，祇要還有生育能力，能不能懷孕當媽媽，關鍵還是在於那一顆「心」，一顆堅定不移的「心」，因為大部分求子失敗的人，不是自己不會生，而是自己的心「放棄」了。

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