林正凱好孕診所

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	2月好孕故事-難懷孕易流產的多囊性卵巢，冷凍胚胎好孕到。
	2018.03.12
	38歲楊小姐，未避孕4年，在這期間雖然曾經在他院透過排卵藥的療程有懷孕過兩次，但都在8週左右流產，來到好孕診所檢查發現楊小姐有多囊性卵巢的問題，由於多囊性卵巢會影響排卵品質，且楊小姐抽血檢驗糖化血色素(HbA1C)也有偏高類糖尿病的問題，林醫師建議楊小姐可搭配降血糖的藥物，並從人工受孕或是試管嬰兒著手積極懷孕，楊小姐與先生討論過後決定直接從成功率高的試管嬰兒療程開始努力。因為多囊性卵巢的關係，只施打了低劑量的針劑就得到數量很多的卵泡，授精後總共有12顆頂級的胚胎可以做使用，由於多囊性卵巢的關係，新鮮胚胎植入後容易有卵巢過度刺激的情況發生，林醫師建議先將胚胎做冷凍，待卵巢消腫恢復正常後再將胚胎解凍做植入，楊小姐很聽話地照林醫師的建議做，沒想到很順利地在第一次植入就順利懷孕了，還喜得雙胞胎呢，目前正常產檢中。多囊性卵巢症候群會導致排卵品質不佳，造成不容易懷孕，即使懷孕也較容易出現流產的狀況，所以透過排卵針劑改善排卵的品質很重要，而排卵針在改善排卵品質的效果比吃排卵藥好，加上人工受孕或試管嬰兒還有篩選優良精蟲和子宮內膜優化的優點，成功受孕不流產的機會遠大於單單吃排卵藥自然同房，因此像楊小姐的這類案例，應該採取人工受孕或試管嬰兒是比較好的做法。除此之外，若像楊小姐一樣多囊性卵巢症候群合併有血糖問題，則可搭配運動與服藥改善胰島素的耐受性來更增加治療成功懷孕的機率。另外，近年來越來越多的研究資料發現，多囊性卵巢的患者做試管嬰兒由於女性荷爾蒙容易過高，不僅容易有卵巢過度刺激的風險，而且子宮內膜也容易因此變差，不利新鮮胚胎植入，改以冷凍胚胎植入是一個安全又成功率高的新潮流作法，楊小姐就是一個實證，恭禧她。

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