林正凱好孕診所

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	好孕故事--《體重增加、月經不規則，當心多囊性卵巢造成難孕》
	2022.01.05
	31歲何小姐，婚後4年沒有懷孕，多年來一直以為她的月經不規則是體重過重造成的，但是來到好孕診所做生育力檢查，後才發現AMH非常高(15 ng/mL)(一般7-10算中度，大於10算重度)，原來自己有多囊性卵巢症候群，而且還是重度的。多囊性卵巢是一種基因遺傳的疾病，常於年輕時發病，容易造成月經週期紊亂以及卵子品質不良，有些人會伴隨體重增加以及肥胖現象，同時也不容易懷孕，即便懷孕了也容易流產。一般有難孕的情形會建議藉由藥物治療，必要時搭配人工生殖來輔助快速懷孕。何小姐除了有重度多囊，先生精蟲活動力也偏弱，授精能力也不足(2.5%)，導致受孕效率不好，花了4年仍未受孕。由於何小姐在他院已嘗試過12次的口服排卵藥療程，林醫師建議改做人工受孕以期能更有效率地懷孕。經過第一次人工受孕，很可惜沒有成功，何小姐決定直接進行「高階」試管嬰兒的療程，即試管搭配胚胎著床前染色體篩檢(PGS)的技術，並透過顯微授精術，把挑選過的精蟲打到卵子裡面強制授精，解決先生授精能力弱的問題，最後一共形成3顆囊胚，PGS檢查後其中有2顆正常染色體的胚胎，在之後的胚胎植入就成功懷孕了，目前順利正常產檢中。多囊性卵巢雖然無法根除，但透過藥物治療和規律運動，可幫助改善月經不規則與排卵的問題，尤其透過排卵藥、排卵針等藥物可以提升排卵的品質，增加受孕的機會，一旦口服排卵藥吃3至6次以上仍未成功，一般不建議再繼續吃排卵藥了，因為研究發現，再繼續吃成功率也不高，在此時應該改成排卵針的治療，也就是人工受孕或試管嬰兒療程。一般人工受孕，一次有20-30%成功率，而試管有50-80%。

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