高齡高壓做人難 求醫圓夢   中央社即時新聞 2010/5/9 下午 03:58:00 　　《母親節談少子化－做人篇》（中央社記者黃彥瑜新竹9日電）少子化議題發燒，有人不想生，有人卻想生生不出來。國泰醫院新竹分院生殖醫學中心主任林正凱說，台灣每6、7對夫妻就有1對不孕；他呼籲把握黃金治療期，當媽媽不是夢。 　　隨著晚婚、工作壓力以及環境污染等因素，不孕問題日趨嚴重。林正凱說，10年前約每10對夫妻有1對不孕，如今則是6、7對有1對。許多人以為「不孕症」就是不能生育，林正凱強調那是錯誤觀念。臨床認為，夫妻自然同房超過1年不能懷孕者，才算「不孕」，但這絕對不代表「不能生育」。 　　根據林正凱的案例統計，不孕夫妻中，真正有問題的比率還不到一半，在這一半當中，最後大約只有6成進入療程，其餘4成因為怕被貼上「不孕」標籤而放棄；就算真正有問題的不孕夫妻，還是有超過9成的機會，可成功懷孕。 　　林正凱感慨，職場壓力、家庭壓力及小孩的教養問題，壓縮現代婦女想生孩子的意願。現代人普遍晚婚，剛結婚時薪水有限，總想衝刺到一定階段再生小孩，不過，等有了經濟基礎，又面臨高齡問題，「剛開始是擔心養不起、不想生，但養的起時卻又生不出來」。 　　生理上，20至30歲是婦女最佳生育年齡，31歲以後逐漸走下坡。他說，「現代人的生活型態和生育醫學是背道而馳」。 　　台灣生育率創新低，每個婦女平均只生1個孩子，衛生署計畫向內政部提案，擬補助人工生殖的費用，鼓勵想生卻生不出孩子的夫妻，也為低迷生育率注入活水。林正凱對此樂觀其成，他說，臨床上有些患者因為輸卵管問題需要做試管嬰兒，卻因為經濟壓力只願做人工受孕，不僅走了許多冤枉路，也錯過黃金治療期。 　　林正凱回憶，1名30多歲的患者在各家醫院做了超過10次人工受孕，肚皮滿是針孔，夫妻一起接受檢查後發現，原來是先生的精蟲問題，必須做試管嬰兒，這名婦人在門診聽到這個消息，不禁放聲大哭，畢竟「過去的苦全都白挨了」後來改做試管嬰兒，順利懷孕。 　　不孕求診路途漫長，有些人的問題很快獲得解決，也有些人面臨身心煎熬。林正凱說，曾有1名女性患者求診時，皮膚蒼白、眼眶發黑、表情憂鬱，求子的壓力讓她幾乎和現實脫節，好不容易做了試管懷孕，卻在20週左右保不住孩子；林正凱回憶當時他在德國出差，接到這名患者的越洋電話，女子哭得泣不成聲，讓他相當感慨。 　　過了一段時間，這名女子在家人陪同下再次求診，情況比以前更慘，必須一邊吃藥控制精神問題，一邊做試管嬰兒；所幸最後成功懷孕，再次見到，已是容光煥發。 　　相較其他縣市，新竹市生育率較高，但林正凱說，竹科人面對的不孕壓力也相對較高。根據他的臨床經驗，除了晚婚、職場壓力大，穿戴無塵衣的高溫環境、放射線、化學氣體及藥物等帶來的職業傷害，也造成竹科男精液品質的下降。竹科不孕症夫妻的男性因素，似乎比一般不孕症夫妻占了更大比率。 　　經濟壓力讓許多人不想生，但薪資相對穩定的竹科人卻是沒時間生。林正凱說，去年底和今年初發生金融風暴，全台墮胎人數增加，但根據他的門診統計，不孕求診人數卻提高，不少竹科患者趁著無薪假接受治療，和前年人工受孕約300例、試管240例相比，去年人工受孕約400例、試管300例，成長幅度約3成。 　　多年行醫經驗，林正凱說，幾乎每天都有人在他的門診掉淚，有的是高興的哭、難過的哭，也有因為療程撐不下去而哭。他感嘆，每個人求子命運大不同，有些人很容易懷孕，也有人辛苦求子；有人積極面對，有人選擇逃避，更有許多人是因為不清楚而做錯了選擇，以至於離生子之路更加遙遠。 　　面對少子化，有些人不想生，卻有人在求子路上跌跌撞撞。林正凱說，不孕夫妻真正有問題的比率還不到一半，即使真有不孕問題，透過治療，超過9成可懷孕。他呼籲積極面對，把握黃金治療期，當媽媽不是夢。990509