主題: 名字: 請教生育相關問題 日期:2011/05/12   醫師您好: 想請教幾個有關生育的相關問題, 1)至婦產科做的血液檢查可以驗出什麼項目跟生育相關?卵巢老化可以從血液報告看出嗎?輸卵管檢驗是否一定要作X光攝影,或者超音波也可以看得出來呢? 2)卵巢老化是因為什麼原因造成的呢?其老化現象會隨著時間持續嗎?是否也會造成不孕?若卵巢有老化現象,想生育是否要盡快著手? 3)輸卵管水腫是否有徵兆?因為輸卵管水腫是發炎造成,一般若某些部位發炎,身體都會有徵兆;輸卵管水腫表示輸卵管已經很嚴重的,難道身體都不會有任何不適情況出現嗎?若有一邊輸卵管水腫,一般輸卵管正常,這樣受孕機會高嗎? 4)輸卵管水腫要動手術,手術是如何解決水腫問題呢?網路上有人說,若動完手術後,之後子宮外孕的機會會增加,真是如此嗎?另外,是否輸卵管水腫的人之後懷孕流產機會也比較高呢?動完手術後,其自然受孕的成功機率高嗎?或者一定要人工受孕亦或試管成功機率才會比較高呢? 5)若子宮腔有息肉,輸卵管水腫,卵巢又有點老化,這樣動過輸卵管水腫處理手術後,其自然受孕成功機率會高嗎?或者一定要藉由人工受孕或者試管才可能有較高的受孕機會?如果本身條件已經這麼差了,想要懷孕應該怎麼作呢?或者醫師您有什麼好建議嗎? 為了生育實驗有太多問題,需要醫師您幫忙解答;再請醫師您幫忙解答,謝謝!! 站長回答:問題太多也太細，需門診討論

主題: 名字: 卵子的數目 日期:2011/05/11   林醫師您好： 想請教下在進入試管療程，打排卵針誘發排卵下，正常來說是會排出多少顆卵子?多少顆算是在合理的範圍內呢? 站長回答:一般8至10顆卵子

主題: 名字: 感謝林醫師 日期:2011/05/11   感謝林醫生.請問台北「張東曜」醫師目前是再哪一個醫院.謝謝. 站長回答:張醫師自已開業，可上網google一下

主題: 名字: 詢問人工受孕 日期:2011/05/10   林醫師,您好1年前我們有至貴院針對不孕作健康檢查.,但未嘗試人工受孕,如果我們現在想要嘗試,不知道是否還需要重新檢查一次身體狀況?還是在MC來時直接至醫院安排人工受孕?是否有需要注意的事項?謝謝您~ 站長回答:有空先回診評估是否有些項目還要再複檢。

主題: 名字: 輸卵管水腫 日期:2011/05/10   醫師您好: 今天回醫院看報告,發現有輸卵管水腫的現象, 當時實在太錯愕了,所以來不及問問題, 回來後發現很多疑惑,所以想藉此機會請教一下醫師您 1.輸卵管水腫會是暫時的現象嗎??因為您說可能是因為發炎造成,所以會不會是因為最近有發炎感染造成, 隔一陣子在去看就會沒有水腫的現象呢? 2.水腫為何會造成不孕原因為何?是同網路上說的積水導致的或者有其他原因? 3.治療方式有建議做腹腔鏡手術,或者直接做人工受孕;但我看了一下網路,有人說輸卵管水腫做人工受孕前一定要先結紮或者切除,不然人工受孕會不成功,是這樣嗎?? 4.輸卵管水腫若不做腹腔鏡手術,以後會有什麼影響嗎?因為您有說那是因為發炎造成的,所以若一直不處理或治療會有什麼影響嗎?人工受孕時,會對胚胎或者胎兒造成什麼影響嗎? 另外,今天也有看血液報告,從數值上來說有說卵巢有老化現象,想請問一下老化是否也會影響受孕?該如何避免?或者吃什麼東西可以改善呢? 問題實在很多,還煩請醫師您幫忙解答,謝謝!! 站長回答:1.水腫代表輸卵管嚴重受損，不是暫時現象。 2.發炎造成輸卵管被破壞而積水，失去抓卵的能力而不孕。 3.若輸卵管已嚴重到沒法救，做試管前將其結紮或切除，有助於之後試管嬰兒的成功率。 4.輸卵管水腫不手術，連人工受孕(人工授精)的機會都沒有。 會影響受孕的卵巢老化不是飲食可以改變的。

主題: 名字: 孕前檢查 日期:2011/05/10   林醫師您好, 我是70年次的女生，目前結婚8個月，婚後即計畫懷孕， 但到目前為止仍未懷孕，是否可建議我應該做哪些檢查? 還是可以直接做不孕檢查呢? 我先生已經做過初步的精蟲檢查了，他的部分檢查結果是OK的! 另外，如有需要做檢查，請問應該是於哪個時期到醫院做檢查會比較好? 謝謝! 站長回答:可於MC第二至四天，到生育力門診安排檢查。

主題: 名字: 會不孕嗎 日期:2011/05/10   Dear林醫師您好: 請問如果長期把筆電放在肚子上使用,是否會影響生育? 謝謝~~ 站長回答:雖沒有強烈的証据說對受孕的明確影響，但這不是好的作法。

主題: 名字: 有關試管療程 日期:2011/05/10   請問林醫師~四月底時門診告知打算做試管...於是您開一星期調經藥吃...五月初等月經來五天內回診調理...但月經來後有事無法在五日內回診...於是錯過回診進行調理時間...那接下來我該等六月份月經自行來後的五天內回診進行調理還是該再回診再重吃一星期調經藥讓月經來呢??感謝林醫師~~~ 站長回答:請在五月份月經第十八天前回診另排計畫(可請生殖中心掛號)

主題: 名字: 感謝林醫師 日期:2011/05/09   林醫生您好.這次要詢問是關於我妹的事情.因為我們知道您醫術很高明.請問一下我妹100年1月13日mc來最後一次.現懷孕應該是四個月.69年次自然受孕.5/9做羊膜穿刺前照超音波發現胎兒膀胱腫大.可能尿不出來.羊水不足.醫生建議拿掉.請問醫生這樣狀況有什麼可改進.或請問醫生台北要看哪位醫生比較好.因為他住台北中和.謝謝 站長回答:可找台北「張東曜」醫師，他是高層次超音波和遺傳診斷的專家

主題: 名字: 有關試管 日期:2011/05/09   Dear林醫生, 上星期去您那裡看了報告，先生的狀況，三大指標都不及格，我本身有腺肌症，又晴天霹靂的得知AMH只有0.55，其他數據正常，所以只有試管一途。由於當時只感到五雷轟頂，什麼都沒問，也不曉得該問什麼，當天也沒有做陰超，然後您只有說做試管的前一個月生理期5天內回診即可。現在我心情較平復了，想到一些問題想請教您： 1.腺肌症的問題，您表示先開刀當然可以提高受孕率，但我的AMH只有0.55，您怕半年後子宮狀況好而卵巢狀況卻變差，所以不建議開刀，直接IVF。聽起來很矛盾啊，那子宮還是不健康，這樣留得住授精卵嗎？成功率大概是多少呢？需不需要先治療一下呢(例如GnRH？) 2.臨床上有和我相同情況而成功受孕且未流產的病例嗎？我在做攝影檢查時，賴醫生(您不舒服所以由賴醫生幫忙)有大概提及腺肌症受孕率不低，但流產率會高，但也不是?對的，所以我才會這麼問，沒懷孕就算了，我只怕懷了又流豈不更傷身？ 3.我現在的狀況很不好，不管有沒有生理期，總之每天肚子都在不舒服，若進入IVF療程，打的排卵針會或藥物有很多副作用，那我不舒服的狀況不就會更慘？若失敗，之後會更慘嗎？我實在是不舒服到每天度日如年。 4.我有B肝帶原，IVF中短期內要打很多針和吃藥，會不會造成肝腎負荷不來？ 5.之前有醫生說我有疑似貧血，還有甲狀腺的問題，不過我是都沒有做進一步檢查，這2項問題會影響AMH的數據嗎？我需要在IVF前先檢查治療一下嗎？ 6.IVF打什麼針，每天打幾針，吃藥等頻率還有數量是不是因人而異？我是不是得確認要做IVF了，回門診才能得知？還是現在可以知道大概呢，有看報導有人每天高達4支針，真是恐怖~~~ 7.腺肌症的問題，您也表示，就算懷孕生子後，問題仍不能改善呀！？這和大多數醫生的見解不同哩，那天門診時看到數據這麼差，心情差到我已記不得您還說了什麼，能不能請您再表達的具體一點呢？本來我是滿懷希望想說能夠有小孩，同時還能改善疼痛的問題的說~~~ 8.我要植牙，和IVF可以同時進行嗎？牙科是說沒影響，但我有點懷疑耶，請教您一下比較保險~~~ 9.IVF打的排卵針或藥物會有很多副作用，過度刺激卵巢，之後會不會影響生理週期之類的？或者有其他風險...我就是怕現在很慘了...以後會更慘... 不好意思，問題很多，還請林醫生您耐心解答，我只是想先幫自己打強心針，讓我有心理準備接下來的IVF療程，在此也先謝謝林醫生，之後要請您多幫忙了~~~ 站長回答:1.不矛盾，舉例來說，半年後才做試管，可能到時候連卵子都取不到，那事後回來看手術就白開了。 2.有，但要趁早，越快越好。怕流產而不試懷孕，基本上邏輯不對。 3.若「疼痛」已成您度日如年，不單是「懷孕」的問題，那現在手術就有其價值，但之後能做試管時已卵巢衰竭的風險要先了解。 4.一般不會 6.您的狀況是「子宮和卵巢快沒本錢和資格」做IVF，若真想懷孕，時間不多了，要把握。 7.腺肌症在懷孕期間因無月經的關系會好一陣子，生完了時間久了，問題還是會回來。 8.兩件事最好分開比較好 9.您的卵巢已經快退化，快衰竭，我並不擔心您卵巢會有過度刺激的問題，我擔心的是您卵巢還不一定會有反應或是卵子數很少 加油!把握還有本錢和機會的時候好好努力。那麼一切就無悔了!