主題: 名字: 月經失調真苦惱> 日期:2006/09/01   林醫生您好: 我想請教您月經一直不準可否有個正確的答案呢?我今年20歲在高中的時候月經都一直沒有固定的時間來 我看了很多的醫師不是抽血檢查就是照超音波可是醫生們都沒有個正確的解答....這令我很苦惱 因為不是新竹人所以到國泰醫院要有一點時間因為工作的關係..看了林醫生的門診時間......都沒辦法配合..嗚最近月經又慢了2個月 擔心又苦惱唉唷.....好煩喔!! 站長回答:最常見的原因為多囊性卵巢，這種人一旦開始有月經不準的問題，就需要靠藥物月經才會正常來，自己自然是不會準時來的。

主題: 名字: 服用避孕藥來製療「多囊性卵巢」好嗎？會有後遺症嗎？ 日期:2006/08/31   荷爾蒙治療 合成性的口服避孕藥對於治療PCOS可以提供許多好處，口服避孕藥的治療，長久以來已是治療PCOS的主要方法之一。OCs中的Progesterone成份對子宮內膜，可以提供保護免於雌激素過度刺激。而且﹐OCs可以抑制卵巢﹐腎上腺，和周邊組織對於雄性素的新陳代謝，閒而抑制游離態的睪固酮數量。OCs也能抑制LH濃度，因而可以減少卵巢對睪固酮的合成。同樣地﹐OCs也能抑制皮膚中5α-reductase的活性，可以用來治療青春痘。對於那些不想懷孕的病人，OCs不僅可以提供有效的避孕效果，另外也可以讓病人的月經週期來的規則。但是沒有研究顯示，哪一種口服避孕藥對於治療PCOS的效果會最好。所有的OCs，不管是否通過食品藥物管理局核准，都是Antiandrogenic。一旦病人想要懷孕，可以立即停掉OCs的服用，短期內就可以從事受孕的動作。沒有需要在3個月後再來做受孕的動作。因為在停用OCs的那時機，體內循環的男性荷爾蒙濃度是最低的,病人此時最有可能會排卵，而不需要排卵藥物的幫助。病人如果有抽煙、高血壓或是其他口服避孕藥的禁忌存在時，改用黃體素也是一個相同效果的治療方式。黃體素可以保護，子宮內膜免於長期慢性，受到雌激素的刺激。但是黃體素並不能讓病人有避孕的效果。 站長回答:對於多囊性卵巢月經不準的人，想要調經月經準，及子宮健康，同時也想避孕，最好的方式就是吃避孕藥，而吃避孕藥的人最好不要抽煙。

主題: 名字: 腹部有不舒服的感覺 日期:2006/08/31   林醫師您好: 請問:打了破卵針後同房,約2~3天左右腹部會有脹脹的感覺及會抽痛的感覺是不是打破卵針的關係,還是失敗了反應呢? 謝謝您 站長回答:此為排卵的症狀，一般會持續個1-3天。

主題: 名字: 試管嬰兒19週多胎死腹中 日期:2006/08/30   林醫師： 您好！ 我在貴院3月13號植入胚胎3個,5月26號減胎2個,在這過程都很順利.可是當我7月10號回到大陸重慶做產檢時發現胎兒沒有心跳,所以引產?.緊接著清宮二次都沒清乾淨,殘留物還有11*10*9mm大小,醫師決定讓我吃一個月藥軟化組織,等下次MC來乾淨以後再度復查.沒想到吃藥後第16天小腹左右側開始疼痛,經檢察是盆腔炎,掛水8天後開始吃中藥治療,可現如今小腹左右側還是痛.我人現在在大陸還請林醫師您給我點意見,病情是否嚴重？是否需要回台灣來治療？Thankyouverymuch!! 站長回答:若疼痛持續建議儘快回來做檢查，以免造成以後懷孕的困難，大陸目前普遍來說，醫療水準還是比不上台灣。

主題: 名字: 月經的顏色怪怪的 日期:2006/08/28   林醫師你好： 我在7/19號在你的建議下把胎兒拿掉(因為是空包蛋)。8/2號月經來了將近二星期，但是顏色為深暗紅色並且有異味，但這中間我有喝四物之類的東西，當我有喝四物時經期的量會比較多一點不然經期的量相當少(一天我只要用二片的護墊就可以了)。8/19號月經又來了，這次的情況又跟上次一樣，所以我想請教林醫師： (1)我這樣的情況是算正常嗎?這樣的情況會影響生育嗎? (2)如果我想讓月經來的量跟以前的量一樣的話我是不是要回診呢? 站長回答:從時間點來看，8/2不是正常的月經，可量基礎體溫至下次出血〈不管是否是月經〉來門診檢查。

主題: 名字: 子宮外孕 日期:2006/08/28   林醫師您好: 我於7/27做試管嬰兒植入,8/26醫生確定為子宮外孕並做藥物注射治療,請問 １．醫生說是我的血液中LH值太低才會造成外孕,但是不是試管嬰兒的子宮外孕機率很低嗎？ 真的就因LH值太低才會子宮外孕？ ２．若下一次我還要接受試管,如何做才會避免再一次外孕的發生？ 謝謝. 站長回答:1.子宮外孕跟LH值一點關係也沒有。基本上，不管自然懷孕還是試管嬰兒，發生子宮外孕的機會都差不多。 2.做試管並沒有辦法避免子宮外孕的發生，子宮外孕主要跟個人的輸卵管狀況有關。

主題: 名字: 有關頭圍太小 日期:2006/08/28   上次門診時人好多，來不及問林醫師，請問：1.之前到馬偕做高層次，張醫師說寶寶太小了，必須追蹤，讓我與先生極度不安，上網查了資料，說頭圍若太小，則可能是腦部發育問題，必須追蹤是否低於SGA（第十百分點）。我的寶寶在上次26週產檢時才758g相較於別人一千多好像差太多了，真的好怕有生長遲滯、侏儒症或腦部之類的問題，請問醫師我該把一個月一次的產檢改為2∼3週一次嗎？（某些資料如此建議）。 2.另外我在植入初期曾受到驚嚇並發了一頓脾氣，因腹水嚴重還住院，打了很多利尿劑，請問這樣會影響分裂或造成寶寶其他問題嗎？ 3.最近才發現前一陣子使用的面膜中含有乳酸菌、沐浴乳也寫著添加果酸，我知道A酸不行，但沒注意到這兩樣，請問除了A酸，還有哪些化妝品成分不能用？防曬的也不能用嗎？ 4.請問林醫師，一直是您產檢的病人，如果萬一半夜生還是您接生嗎？一直很想問，我是個容易精神緊張焦慮的人，因為很信賴您也較熟悉您，給您接生會安心很多，但如果自然產又不能控制何時要生，很擔心。 5.因寶寶太小，我又食慾差，所以朋友建議我喝立攝適（營養不良的人喝的），可以嗎？ ＊謝謝您！上回產檢時，看到已經下午了您桌上還擺著早餐，真的覺得好辛苦呢！謝謝您的用心！ 站長回答:1.若一直放不開心，產檢密集一點也是一種作法。 2.一般不至於。 3.目前能證明的 不能用，其他的沒有證據說不能用。 4.基本上，除了一些特殊狀況例如出國，我產檢的病人我是會親自接生的。 5.是可以的。

主題: 名字: 做輸卵管通水檢查的時間點 日期:2006/08/28   林醫師你好： 我的月經8月26日來，我預約了9月12日要做輸卵管通水檢查，請問我可以將時間更改成9月5日或9月7日嗎？因為我看網路上的報導，好像說這項檢查應該在經期過後即排卵日前做，所以我想如果9月12日做不知道會不會太晚，是否我應該把日期提前？ ps.如果可以提前，是要自己打電話去更改嗎？還是要直接去醫院更改？ 謝謝您的回答 站長回答:一般輸卵管X光檢查最好在月經第7-11天做，以避免影響排卵，但若於月經第7-11天做不到，可以犧牲當週期受孕的機會，從月經乾淨到檢查日都帶保險套避孕，這些在門診應該已經跟您講過。很抱歉，您會排在9月12日，代表之前皆已排滿無法在您的月經第7-11天排到檢查。

主題: 名字: 降泌乳激素藥物 日期:2006/08/27   林醫師您好: 在不知自己已懷孕仍繼續服用降泌乳藥物 不知對胎兒會不會有影響?謝謝! 站長回答:不會有影響，只要知道懷孕時停掉即可。

主題: 名字: 有巧克力襄腫3.75cmx2cm多，該如何懷孕呢？ 日期:2006/08/27   林醫師: 您好！有一個問題想要請教您！ 因為結婚二年多，一直沒有懷孕， 去台北馬偕不孕門診作檢查，才發 現有巧克力襄腫3.75cmx2cm多 醫生建議用手術治療，我很想要懷孕，但我怕會傷了 卵巢，不知道還可以用什麼方式治療 呢？ 一個無助的人 站長回答:找有經驗的醫師做手術，手術後的懷孕能力不僅沒有下降，反而會大為增加的。若您在台北的話，台北馬偕李國光主任是子宮內膜異位症手術的權威。