主題: 名字: 我要相信誰呢 日期:2005/06/21   去年有一次流產的經驗，今天這次: 最後一次月經是4/17來的，因月經過了還不來，5/31去診所看，驗沒有，後來6/7再驗，才有很淺的線，隔天去診所確定是懷孕了。但因陰道超音波都看不到胚囊，一個星期後再去看(6/15)，還是找不到，很擔心，於是隔天跑了趟長庚，結果長庚陰道超音波找到了胚囊，很小很小，醫生說還在發育中，約二個星期後再去檢查。 結果6/17下午在上廁所(大號)時出了點小血，很少，但因緊張跑去掛急診，醫師照超音波說子宮內沒看到胚囊，但有可能是長庚的設備解析度比較好，要我多休息。 6/19家人不放心，要我去北縣另一間大的婦產科醫院再檢查。醫生說子宮裡沒看到任何胚囊。他高度懷疑是流掉了。可是不是只有流一點點的血嗎?? 後來醫生決定抽血來驗。兩天後(也就是今天晚上要回診) 我真的好難過，我已經不曉得要相信哪個醫師了，到底胚囊還在嗎?? 我應該怎麼做呢?? 站長回答:您好： 抽血驗β-HCG可馬上知道答案，不用猜，但從症狀看來都不太妙，不是胚胎流產，就是子宮外孕。

主題: 名字: 請教你幾個問題 日期:2005/06/18   林醫生你好 請教你幾個問題 我的血液檢查報告如下 LH7.12 FSH10.9 TESTO7.01 睪丸有三位泌尿科醫生摸過大小正常 但副睪丸摸起來就比正常小 我接受的資訊是TESE睪丸切片取到精蟲的機率是50~60% 醫生跟我說要有從精子銀行借精子的準備 我想請問你 1.如果我這第一次TESE取不到的話是否一定要跟精子銀行借才行? 2.我當天如果取不到精子而我又不想先借精我想再嘗試第二次我該怎麼做 3.請教你如果可能是副睪丸衰竭則代表睪丸也一定會衰竭嗎 如果副睪丸衰竭 LH7.12 FSH10.9 TESTO7.01 睪丸大小正常 如此取道精子的機率會有多少 感謝你不另撥冗回答 無助的李先生 站長回答:您好： 若自行射精的精液裡有精蟲，根本不用做睪丸切片，連續2次或3次精液分析都無精症，排除性功能障礙的問題後，一般是用睪丸取精的方式。 這種手術做1-2次，若仍取不到精蟲，就要考慮精子銀行借精的事了。

主題: 名字: 子宮肌瘤引起腹痛? 日期:2005/06/17   目前懷孕13weeks,這兩週因腹痛急診(Saturdaynight6/11)及婦科門診(Tuesdaymorning6/14)各一次 both醫生有給止痛藥(急診醫師說是子宮肌瘤引起,門診醫師說是子宮在長大） 可是腹痛還是持續有(TodayisFriday.) 真的很擔心朋友強力推建找林正凱醫師 想請林醫師幫忙不知掛7/9/2005的門診會不會拖太久？ 站長回答:您好： 腹痛的方式有很多種，原因也很多，需實際求診。若不會劇烈疼痛又沒有出血現象，一般不太需要擔心。

主題: 名字: 精蟲分離 日期:2005/06/15   林醫師: 請問做精蟲分離,先生的精液射出量太少會影響成功率嗎？因為我先生如果是自慰取出的量都很少,(實際性行為留在套內就會很多),之前曾經驗過也是只有射出0.7c.c.,但濃度夠,精子活動力也很強100%,如果我們選擇做精蟲分離,這樣的量會不會影響受孕率?量如果少,再分離不就更少,生男孩的機率是不是會因而降低?謝謝您的答覆 站長回答:您好： 做精蟲分離,先生的精液射出量太少會影響成功，量越少當然成功率越低，至於生男的機率則跟量沒有什麼關係。

主題: 名字: 不正常的月經 日期:2005/06/13   林醫師您好 我想請問一下 我的月經一直以來量不算很多 但經期還算規律 但是上一次來的時候 竟然只有2天而且量初期的少 然後這一次竟然來了超過2個星期量也是一樣很少 我上次mc來的時候因為大考熬了2個多星期的夜 這是因為荷爾蒙失調嗎還是有什麼特別的原因?? 我該去看醫生嗎?? 站長回答:您好： 生活的壓力也會影響月經的表現，若沒有很急的話，可量一個月的基礎體溫表，然後再出血或下次月經來時求診。

主題: 名字: 不正常出血 日期:2005/06/09   林醫師,您好: 我於3/27生完第二胎,4/27回診檢查沒有問題,可是子宮頸抹片有發炎現象,5/17再回診拿藥治療, 不過兩天一次的藥還剩1顆時,5/21月經就來了,現在的問題是6/4差不多排卵期的時候,開始出血, 量不像月經,像黏液,肚子不會痛,不知是怎麼了?好幾天了..... 麻煩您幫我解答,謝謝! 站長回答:您好： 有可能是排卵性的出血，若不放心可智門診檢查。

主題: 名字: 請問這個月的MC居然是褐色的血 日期:2005/06/08   醫師您好, 這個月的月經居然是深褐色的血,而且量少,已經4天了 那是月經嗎? 需要就醫嗎? 站長回答:您好： 就診才知答案。

主題: 名字: 巧克囊腫一定要摘除嗎? 日期:2005/06/08   林醫師: 請教您若患有巧克力囊腫,不論規模大小如何,都一定要摘除嗎?因為我最近聽婦產科醫師有一說法聲稱「現在的婦產科醫師都不主張摘除巧克力囊腫,因為摘除後會降低卵巢的排卵功能」,作人工授孕的效果不佳,所以,我遲遲不敢至貴院找您進行摘除巧克力囊腫的手術,請教這個說法正確嗎? 我日前檢查出患有巧克力囊腫約1.5cm,另疑有子宮內膜瘜肉約1cm,輸卵管通水檢查二側均通暢未阻塞,經排卵葯及HMG注射刺激卵泡成長後,進行IUI已二次但尚未成功,請教依您的專業素養及經驗判斷,可能的原因為何?又我應有何主動積極的作為呢?因為我的婦產科醫師說須等IUI連續三次都未成功,才會進行子宮鏡摘除瘜肉,請問瘜肉對胚胎著床的影響很大嗎? 麻煩您撥冗儘速為我解答困惑!! 已近面臨高齡產婦的著急婦女上 站長回答:您好： 巧克力囊腫不一定要摘除，此說法可以說「不對但也沒錯」，原因在於手術醫師做得好不好的問題。手術做得好不僅術後自然懷孕、人工受孕、和試管嬰兒的成功率都會因此而增加，若做不好，則可能有反效果。 嚴重的子宮內膜異位症，本來就會降低人工受孕、和試管嬰兒的成功率，更何況您又有錫肉的問題，我的建議是手術把子宮內膜異位症和瘜肉處理後，再做人工受孕、和試管嬰兒的成功率較高。

主題: 名字: 內膜變薄~~ 日期:2005/06/06   林醫師您好~~想請教您 我ㄧ邊輸卵管阻塞~斷斷續續吃了一年的排卵藥中間還打的2次的排卵針 年輕時MC非常不正常~目前卻因為吃排卵藥的關係~MC正常了約33天的週期 可是卻發現MC的量變的非常少這個月來不到3天~有什麼方法可以改善嗎 我預計10月要到貴院做人工受孕~因為我住台中~不知道做這療程需要複診幾次~~ 謝謝~~ 站長回答:您好： 月經量變少是排卵藥所導致，一般不建議使用超過半年，超過半年沒效，就建議要改方法來懷孕，如人工受孕。 可於月經第1-3天帶著以前檢查的資料先求診，檢查若完整，即可進入療程。 人工受孕一般需就診3-4次。

主題: 名字: 腹腔鏡術後多久可進行輔助受孕計劃? 日期:2005/06/03   林醫師您好: 想請教:1.我已進行輔助受孕計劃進入第6個週期了,人工授孕2次尚未成功,這個月是第3次了;每個週期約排出2個卵是否太少,以致尚未成功;我今年已34歲了,是否應改用試管嬰兒方式治療,機率較大呢? 2.之前檢查有卵巢的子宮內膜異位症及疑似子宮內膜瘜肉(但輔助受孕醫師言不嚴重,所以未處理),請問這樣若直接改以試管嬰兒方式治療,成功機率是否較大?抑或者仍會影響胚胎的順利著床情形? 3.若以腹腔鏡手術摘除卵巢的子宮內膜異位症,是否即可提高受孕率?又術後最快多久可以進行治療呢?當月或次月呢? 以上問題,再麻煩您撥冗回覆,感謝!! 站長回答:您好： 1.三次人工受孕沒成功是可以開始考慮試管的事了。 2.若子宮內膜異位症有中度以上，先手術再試管，可提高試管的成功率。 3.可以，下個月開始調裡，下下個月做試管。