林正凱好孕診所

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	好孕故事--<< 祗要有心，沒有不成功的 >>
	2021.03.15
	劉小姐31歲結婚1年未懷孕，本身有糖尿病、體重過重、多囊性卵巢；正在服用控制血糖的藥物Metformin.來到好孕診所生育力檢查才發現先生的問題更大。精液檢查找不到任何精蟲。複檢第二次一樣是無精症。林醫師安排了先生一些相關的抽血檢查。數據結果顯示先生藉由睾丸顯微取精手術在睾丸內找到精子的機率應該還是有的。只要能找到精子，就可以藉由顯微授精的方式注入到卵子內結合形成胚胎，再把胚胎植入到母體子宮內就還是可以像一般人一樣懷孕生子。先生隨即接受林醫師的建議，立馬安排睾丸取精手術，可喜的是在睾丸裡真的找到了精蟲，最後冷凍了5管可用的精蟲。太太也接著進入試管嬰兒療程。由於夫妻雙方想要最有效率的方式懷孕（即胚胎著床前染色體篩檢PGS），因此取到的卵子培養到第五天形成囊胚再切片做染色體檢查，最後四顆囊胚可送檢而染色體報告皆正常。後來劉小姐在109年11月進行胚胎植入結果就順利懷孕了，目前已經懷孕10幾週。無精症是指射出的精液裡至少兩次精液檢查都找無精蟲；可分為阻塞性無精症和非阻塞性無精症。劉小姐的先生是屬於後者。林醫師觸診發現睾丸體積偏小；病人也敘述說小時候曾得過腮腺炎進而引發睾丸發炎。其他可能造成非阻塞性無精的原因其實還有隱睾症、高度精索靜脈曲張、性染色體異常、曾接受化療、腦部腫瘤、腦下垂體荷爾蒙分泌異常等。雖然這些原因都會造成造精功能異常，仍有可能少部分的睾丸組織還有製造精蟲的能力，所以可以嘗試睾丸取精術直接從睾丸組織裡找出可用精蟲。由於這種來源的精蟲活動力與數量都不如正常精液裡的精蟲。因此必須藉由試管嬰兒顯微授精手術，卵子才有機會授精，病人也才能生育。睾丸取精術是由專業的泌尿科和不孕症科醫生執行，手術過程大概半個至一個小時。病人在全身麻醉下進行、先陰部除毛然後皮膚消毒，兩側陰囊會有1-2公分的切口取出一小塊睾丸組織。胚胎師接著在實驗室處理睾丸組織尋找精蟲的踪跡，祗要找到精蟲則將其冷凍保存起來。傷口縫合後病人會在恢復室休息1-2個小時再離開回家休息，無需住院。無精症並不可怕，可怕的是一開始就無法接受生育力檢查的思維，浪費了寶貴的時間，也錯過黃金治療的時間。雖然現在大部分人的思想已很開放，但仍有少部分來檢查生育力的夫妻，先生依然抗拒檢查而導致完整的生育力檢查無法完成、有效的懷孕計劃也無法定下來。所幸劉小姐年紀也未到高齡，加上先生有接受問題，面對問題，處理問題的態度，積極配合治療才不會蹉跎了太太的青春歲月，也才能在短時間內夫妻能順利懷孕。想要懷孕成功，男女都有一半的責任，祗要有心，沒有不成功的。

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