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試管嬰兒不是每個人都適合囊胚期植入
2014.11.02
隨著胚胎培養技術的日新月異,將胚胎培養至第5天已非難事,而由於第5天的胚胎著床率較高,病患們紛紛提出在第5天做植入的要求,但事實上,並非每個病患都適合做第5天植入,因為第3天和第5天植入胚胎各有其優缺點(見以下表格),跟得上最新趨勢有國際水準的生殖醫學中心,要有能力依每位病患胚胎的狀況,選擇胚胎最適合植入的天數植入,而不是一昧地所有患者都是第5天植入。
@ Day 3 分裂期胚胎植入
#優點:
1.因母親子宮的自然環境比體外人工環境還好,對於無法長到第5天的胚胎或長得比較慢的胚胎,在第2天或第3天分裂狀況尚佳時先植入,可因提早放入母親子宮而得到胚胎改善、著床力提升的效果。
2.不易出現無胚胎可植入的窘境。
3.胚胎培養費用較低。
#缺點:
1.挑選到「頂級胚胎」的機率稍低。
2.植入胚胎的數量需較多,才能達到囊胚期植入的成功率,較容易產生多胞胎。

@ Day 5 囊胚期胚胎植入
#優點:
1.可以發育到囊胚的胚胎,植入著床率較高。
2.植入胚胎的數量可以比較少,多胞胎的機率較低。
3.可以操作植入前胚胎切片,進行胚胎著床前染色體/基因診斷(PGD、PGS)。
#缺點:
1.不是每個胚胎都可以長到第5天,囊胚期培養的病人可能面臨第5天無胚胎可植入的窘境。
2.懷孕後早產機率較高。
3.懷孕後出生兒體重較輕。
4.同卵雙胞胎機率高。

一般而言,「第5天囊胚期胚胎植入」適用於年紀較輕、能取得較多卵子的病患,至於卵巢功能不佳、取得卵子數少的病患則建議做「第3天分裂期胚胎植入」。

試管嬰兒問世35年至今,最具突破性的劃時代新技術~~「胚胎縮時攝影」
最大優點有:
1. 彌補傳統胚胎培養第3天植入成功率稍低的缺點,能在胚胎培養第3天就找到著床力最強的「頂級胚胎」做植入,讓胚胎不需在體外人工環境下培養過久到第5天,減少囊胚期胚胎植入易早產、出生兒體重較輕等的風險。
2. 以縮時攝影挑選的胚胎著床率經證實與第5天的囊胚相當,與囊胚期植入同樣植入的胚胎少,發生多胞胎的機率低。

本生殖中心率先於2012年引進全台灣第一台「胚胎縮時攝影」設備,並於2014年8月全國不孕症生殖醫學會議首度發表胚胎縮時攝影提高試管嬰兒成功率至62.5%的高懷孕成果,獲得大會熱烈迴響及高度重視。

 

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